S2 alar iliac screw刺入における安全域に関する検討—S1棘突起は有用な指標となりうるか？

To Prevent S2 Alar Iliac Screw From Penetrating Pelvic Cavity : Is It Safe Trajectory Along the Tip of S1 Spinous Process?

背景：S2腸骨スクリュー(alar iliac screw)の前方逸脱を防ぐための安全域を計測し，さらに術中の指標としてS1棘突起を評価した．

対象と方法：術前CTを撮影した48名を対象に，刺入点と仙腸関節前方，中央，後方をそれぞれ結んだ線と水平面のなす角，S1棘突起に沿わせた刺入角度および仙腸関節の通過点を計測した．

結果：男性では53°，女性では49°以下が安全域であった．S1棘突起に沿わせると刺入角度39°であり，仙腸関節前方1/3を通過するものはなかった．

まとめ：S1棘突起は前方逸脱を防ぐために有用な指標である．