再発胃癌の治療（2）

Treatment for recurrent gastric cancer

　1946年から1990年までに癌研究会附属病院外科で切除された胃癌8,230例の再発死亡は2,638例（32.1％）であった．再発（再燃）形式は，腹膜再発が最も多く12.3％で，ついで血行再発7.9％，局所再発5.2％，遠隔リンパ節再発3.3％，残胃再発0.7％の順であった．初回手術と同様，再発例にも根治切除が可能か否か検討する必要があるが，実際には残胃再発，一部の腹膜再発や局所再発例などが外科的適応となった．再発胃癌に対する治療の中心は化学療法であり，投与経路を考慮した集学的治療が望まれている．