腹腔鏡下大腸癌手術の現状と問題点

Current state and problems of laparoscopic surgery for colorectal carcinoma

　大腸癌に対する腹腔鏡下手術は進行癌に対しても積極的に行われるようになってきた．しかし，アプローチ方法や適応に関しては施設間による差があり，定型化していないのが現状である．いずれのアプローチ方法でも正確な解剖を把握し，正しい層を保持することが術中の偶発症や合併症を予防することにつながる．長期予後を論じるには時期が早いが，現時点での成績は良好で，合併症も少ない．Port site recurrenceの報告も最近はほとんどみられず，技術的な問題と推測される．今後はさらに適応の拡大が期待される．