Mesh plug法—再発を起こさないコツ

Mesh plug hernia repair:our method to reduce recurrence rate

　Mesh plug法は一般的に手技が簡単であると言われているが，この言葉を鵜呑みにし，安易な準備と知識でこの手術を行うと痛い目に遭うことがある．筆者らは再発症例の経験から手技として横筋筋膜の全周性剥離を徹底し，新しいプラグとしてExtra largeを開発した．また，手術法の変化とともに適切な麻酔法も変化し，むしろ筋緊張を多少残したほうがよいため，硬膜外麻酔か局所麻酔を採用している．わが国にmesh plug法が導入され，すでに7年が経過した現在，鼠径部の解剖と術式について再確認され，正しい認識のもとにmesh plug法を行われることが望まれる．