閉経前症例の標準的な術後補助療法

The standard adjuvant therapy for premenopausal breast cancer

　閉経前乳癌の術後補助療法の選択肢はovarian ablation,TAM（タモキシフェン），多剤併用化学療法である．具体的には，ホルモンレセプター状況を考慮しての治療法の組み合わせがポイントとなる．すなわちER（エストロゲンレセプター）あるいはPgR（プロゲステロンレセプター）が陽性であれば内分泌療法あるいは内分泌・化学療法が，ER,PgRがともに陰性では化学療法が適応となる．内分泌療法はLH-RHアゴニストによるovarian ablation,TAMが標準的なベースである．化学療法の選択肢としては，CMFよりアンスラサイクリンを含むレジメンが優位性を示すとして，CEF,CAFなどが標準的とされ推奨されている．