リアルタイム画像を用いた垂直アクセスによるMRガイド下肝腫瘍マイクロ波凝固壊死療法

Real-time MR image-guided vertical access puncture and microwave coagulation therapy for a hepatic tumor

はじめに

　インターベンショナルMRI（interventional MRI：IV-MRI）はオープンMRI装置の利用法の一つである．IV-MRIに必要な機能は，①リアルタイムで高解像度画像が得られること，②患者に対しすべての方向からのアクセスが可能であること，③他の画像診断機器より優れた特徴的な画像が得られることが必要であり，装置の環境としては，①麻酔器の使用が可能であること，②手術室とほぼ同程度の清潔さを保ちうること，などが挙げられる．

　これらの機能を満たしうる第1号機が1994年にハーバード大学Brigham and Women's Hospitalに導入されてからは，とくに脳神経外科分野で飛躍的な発展を遂げてきた．本邦ではすでに水平式のオープンMRI装置を導入している医療機関も散見されるが，患者に対するアクセスの制限が問題であり，侵襲的手技が十分普及するには至っていないのが現状である．