門脈肝静脈短絡症を伴った肝内門脈瘤の1手術例

A surgical case of an intrahepatic portal vein aneurysm with shunting between the portal vein and the hepatic vein

はじめに

　門脈大循環系短絡の形態は，肝外性門脈副血行路がほとんどであり^1），肝内門脈瘤を介する門脈肝静脈短絡症の報告はまれである．一般に本症は，門脈肝静脈の短絡による高アンモニア血症で肝性脳症を呈するが，このたび著明な全身浮腫と貧血，そして異常行動，異常発言などの神経症状を呈した本症に遭遇し，これに対して肝切除術を行った症例を経験したので，文献的考察を加えて報告する．