裂肛外来治療のテクニック—保存療法，用手肛門拡張

　裂肛は肛門部に発生する急性の裂創から慢性の難治性潰瘍を指す．したがって，症状としては排便時の疼痛，場合によっては内括約筋の痙攣が加わり排便後の継続的な疼痛，出血，そして慢性化すると皮垂，肛門ポリープの脱出，肛門狭窄が認められる．治療としては，軽度（急性）は食事や緩下剤などにより便秘の予防と肛門衛生に注意する．中等度は外来処置の適応で要手肛門拡張，内括約筋側方切開を行う．重度は入院して皮膚弁移動術などを行うなど，裂肛の程度によりそれぞれ使い分けることが肝要である．