術後急性膵炎

　術後急性膵炎は比較的稀な合併症であり，診断がつきにくいこと，重症例が多く死亡率が高いという特徴がある．White^1）らの術後急性膵炎70例の検討によれば，発生頻度は膵損傷の可能性がある胆道手術では0.7％（30／4,482），胃切除術では0.8％（17／2,096），脾臓摘出術では0.8％（3／373）であり，死亡率は42％（30／70）であった．厚生省特定疾患難治性膵疾患調査研究班が1988年に行った全国調査でも，術後重症膵炎は重症膵炎の5.4％（63／1,160）を占め，死亡率は49％（31／63）と高率であった^2）．

　以下に，術後急性膵炎の診断，治療，予防について述べる．