急性胆嚢炎，急性胆管炎に対するIVR—PTCD，PTGBDについて

Percutaneous transhepatic biliary drainage for acute cholecystitis and acute cholangitis

　急性胆嚢炎，急性胆管炎に対する非観血的ドレナージとしてのPTCD, PTGBDは，超音波ガイド下で施行されるようになった．本法は安全で胆道内圧の上昇をきたさないことから，胆道感染症に対しても第一選択の治療法として広く行われている．しかしながら，ドレナージをより安全に施行するには，術前後の十分な管理と手技の習熟が必要である．特に術中，術後の合併症として，出血，チューブ逸脱などの問題があり，そのつど適切な対応が要求される．PTCD法を利用しての切石や，内瘻化などがあり，本法は胆道ドレナージの手術として今後も応用されると考えられる．