胸部食道癌根治手術—3領域リンパ節郭清術の現況

The latest in radical surgery for thoracic esophageal carcinoma:3-field lymphadenectomy

　頸胸腹3領域リンパ節郭清術は，胸部食道癌の根治術として本邦において定着しつつある．しかし，その有効性を客観的に万人に納得させるデータは得られていないのが現状である．これは，3領域郭清術の経験を通じて，上縦隔，特に反回神経沿線のリンパ節郭清術の重要性が認識され，2領域郭清術が3領域郭清術に近似してきたことが原因と考えられる．よくコントロールされたrandomized studyが必要であるが，このような研究のためにも，また，3領域郭清術の適応や合理的郭清範囲の決定のためにも，3領域郭清術の経験を踏まえた食道リンパ節の命名法やリンパ節群分類の確立が待たれる．