6．胃十二指腸潰瘍手術

　近年，消化性潰瘍外科治療の87％は，出血，穿孔，狭窄による合併症潰瘍であり，緊急手術が全体の70％を占めるに至っている．したがって，その術前・術後管理には，消化性潰瘍に対する治療のみならず，潰瘍に伴う合併症対策も重要である．

　消化性潰瘍治療薬（表1）としては，ヒスタミンH₂—受容体拮抗剤（以下H₂—RA）をはじめとする減酸薬剤が治療の中心である．胃手術後では，施行された術式にもよるが，術式特有の症状や長期的な術後障害が認められることがあり，適切な薬剤の投与と指導が必要である．