脾摘後の発熱

　■問題点の解説■

　脾摘術は門脈圧亢進症，脾損傷，胃癌などの悪性腫瘍，血小板減少性紫斑病，溶血性貧血などの際に，しばしば実施される術式であるが，術後に発熱を来す合併症として，感染，敗血症，血栓塞栓症，膵炎，横隔膜下膿瘍などがある．このほかに，いわゆる「摘脾熱」があり，発熱の原因として明らかに感染症を思わせるものがないのに，38℃前後の弛張熱の続くことをさしている．これらの脾摘術後の発熱について述べる^1〜3）．