術後ARDS

　■ARDSとは■

　ARDSは日本名で成人型呼吸窮迫症候群と称される一連の症候名で，1967年にAshbaughら^1）が，呼吸困難，肺コンプライアンスの低下と胸部X線写真上肺水腫様のびまん性肺胞性浸潤影を伴ったもので，過去に肺疾患とか心不全のない12例をまとめてそのように命名したのが始まりである．その肺の病理組織は無気肺，肺充血と出血，強度の肺水腫とヒアリン膜が特徴とされた．

　その後，この概念はほとんどの研究者によって受け継がれてきたが，実際にはこの本当の定義はいまだ確立されておらず，その原因についても人によって考え方がまちまちである．しかし，表に示すcriteria^2）を満足すればARDSとするというのがごく一般的であろう．その死亡率は高く60％以上といわれているが^2），その本当の頻度と実態については不明である．