乳房温存療法の適応と実際—私たちの術式

Conservative therapy of breast cancer: Indication and techniques

　乳房温存療法において，乳房温存の美容上の利点を損なわず，なおかつ局所再発の可能性を可及的に少なくする術式として，①リンパ節郭清は鎖骨下領域まで確実に行う，②乳腺切除範囲は比較的大きくする（quadrantectomy），③皮切線は乳房内側に入れないようにし，症例によっては腫瘤直上の皮膚は切除しない，④温存乳房には必ず十分な照射をする，という原則の必要性を述べ，それに従った術式の詳細を術中写真によって示し，過去3年間に施行した77例（その間の乳癌初回手術症例の16％に相当）の結果と，アンケート調査による患者側の受けとめ方を紹介した．