虫垂腫瘍

　大腸癌取扱い規約第7版^1）では，虫垂腫瘍は，腺腫，粘液囊胞腺腫（良性），腺癌，粘液囊胞腺癌（悪性），カルチノイド腫瘍に分類されていた．同規約第8版^2）では，WHO分類との整合性を考慮して，低異型度虫垂粘液性腫瘍（low-grade appendiceal mucinous neoplasm：LAMN）が採用され，粘液囊胞腺腫（良性）と粘液囊胞腺癌（悪性）という記載はなくなった．粘液囊胞腺腫の大部分と粘液囊胞腺癌の一部は，LAMNに該当すると記載された．同規約第9版^3）でも，粘液囊胞腺腫（良性）と粘液囊胞腺癌（悪性）という記載はない．現規約（第9版）では，虫垂腫瘍は，良性上皮性腫瘍，LAMN，腺癌，杯細胞型カルチノイド，カルチノイド腫瘍，非上皮性腫瘍，悪性リンパ腫，腫瘍性病変に分類される．現規約では，「虫垂粘液囊腫」は存在しないが，旧規約での習慣が残っているため，日常診療では耳にする．

　最新のTNM分類第8版^4）では，粘液癌のグレード分類が採用されている．粘液癌のグレード分類に関して，AJCC Cancer Staging Manual第8版^5）では，G1（高分化かつ軽度細胞異型），G2（中分化かつ高度細胞異型），G3（低分化かつ印環細胞を伴う高度細胞異型）と記載されている．粘液癌G1はLAMNとほぼ同義とされている．