コロストミー（単孔式）造設—開腹手術と腹腔鏡下手術

End colostomy: laparotomy and laparoscopic surgery

【ポイント】

◆良いストーマとは，ストーマ保有者（オストメイト）にとって管理しやすいストーマであり，造設時にはストーマの位置，高さ，形状が重要なポイントになる．

◆術前ストーマサイトマーキングは，ストーマ造設のfirst stepであり，待機的手術だけでなく緊急手術時にも実施を心がける．

◆単孔式ストーマは，双孔式ストーマに比べてストーマに関連した合併症の発生が少なく，管理しやすいストーマである．

◆腹膜外経路で造設されたストーマでは，傍ストーマヘルニアの発生が少なく，永久的ストーマでは第一選択となる．

◆ストーマ開口は，緊急手術でストーマに浮腫が強いときには二次開口とする場合もあるが，原則は一次開口とする．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2024年11月末まで）。