【噴門側胃切除術】食道-残胃吻合—観音開き法

縫合糸やデバイスの選択とその理由

　原法では，粘膜縫合と全層縫合は5-0モノフィラメント吸収糸，胃漿膜-食道筋層の縫合と固定は4-0絹糸が用いられている^1,2）．現在では多くの場合，腹腔鏡手術で行われているが^3），5-0モノフィラメントより1サイズ太い4-0モノフィラメント吸収糸のほうが腹腔内縫合操作で扱いやすいため，4-0モノフィラメント吸収糸を用いている．組織反応はより細い縫合糸のほうが少ないと考えられるが，最近では3-0有棘縫合糸を吻合に使用している施設も増えてきている．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2025年10月末まで）。