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特集 炎症性腸疾患アップデート—いま外科医に求められる知識と技術
潰瘍性大腸炎の手術手技
開腹大腸全摘・回腸囊肛門（管）吻合術
Restorative proctocolectomy with ileal pouch anal（or anal canal）anastomosis as an open surgical procedure
池内 浩基
1
,
内野 基
1
Hiroki IKEUCHI
1
1兵庫医科大学炎症性腸疾患外科
pp.1344-1348
発行日 2018年11月20日
Published Date 2018/11/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407212270
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【ポイント】
◆開腹手術も小開腹手術が増加している．
◆小開腹で行う場合は脾彎曲部の授動に工夫が必要である．
◆肛門吻合を行う場合，J-pouchが肛門まで到達するかどうかの見極めが最も重要である．
◆肛門管の粘膜切除は歯状線を含めて，その肛門側から開始し，内肛門括約筋は愛護的に扱う．
◆回腸囊肛門吻合は1層で，できるだけ，均等になるように24針縫合する．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2021年11月末まで）。
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