結腸亜全摘・回腸人工肛門造設・S状結腸粘液瘻またはHartmann手術

Subtotal colectomy, ileostomy and mucous fistula/Hartmann's procedure

【ポイント】

◆腹腔鏡手術では二期目の回腸囊手術に備えて内側アプローチを温存して，外側アプローチで腸管の授動を行う．

◆脾彎曲付近の腸管が脆いことが多いので，腹腔鏡手術では十分に授動したうえで愛護的な操作を心がける．

◆回腸末端（回腸囊）への回結腸動脈からの血流を温存し，上行結腸口側では直動脈レベルで血管を切離する．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2021年11月末まで）。