膵癌診療ガイドライン2016年版

Clinical practice guidelines for pancreatic cancer issued from the Japan Pancreas Society 2016

【ポイント】

◆膵癌診療ガイドライン2016年版はGRADEシステムに準じて作成された．診断・治療のアルゴリズムに化学療法のアルゴリズムが追加され，切除不能は局所進行（UR-LA）と遠隔転移あり（UR-M）に分けて一次・二次化学療法が記載された．

◆治療のアルゴリズムではcStage分類が膵癌取扱い規約第7版によってなされ，Stage分類の下に膵癌取扱い規約第7版によって初めて規定されたresectabilityによる分類〔切除可能（R），切除可能境界（BR），局所進行により切除不能（UR-LA），遠隔転移により切除不能（UR-M）〕が挿入された．このresectability分類に従い，治療法が示されている．

◆治療のアルゴリズムでは外科的療法の前に，点線枠ではあるが補助療法が挿入された．支持療法に緩和療法が新設して追加され，精神心理的苦痛，がん性疼痛，成分栄養についてそれぞれ推奨や提案がなされた．