増刊号 消化器・一般外科医のための—救急・集中治療のすべて
Ⅲ章 消化器救急疾患
疾患別対処法
肝胆膵
急性肝不全—肝移植
山敷 宣代
1
,
海道 利実
1,2
Noriyo YAMASHIKI
1
1京都大学医学部附属病院臓器移植医療部
2京都大学肝胆膵移植外科
pp.329-333
発行日 2016年10月22日
Published Date 2016/10/22
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407211400
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POINT
■昏睡型急性肝不全に対する内科的治療での救命率は極めて低いため,診断後早期から肝移植の適応を念頭におく.
■肝移植の絶対的および相対的禁忌について知っておく.コントロール不能の感染症,不可逆的な肝性脳症または脳出血の合併は一般的に禁忌である.
■脳死肝移植の実施件数は依然少ないが,昏睡型急性肝不全,いわゆる劇症肝炎は医学的緊急度が高く,他疾患と比較し優先される.
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