人工血管感染—移植人工血管2,411例中感染を合併した62例の検討

Vascular graft infection:An analysis of sixtytwo graft infections in 2411 consecutively implanted synthetic vascular grafts

　血行再建外科の進歩により人工血管の使用頻度が増えてきた．グラフト移植後の感染率は低い（1.3〜6％）が，感染症例は肢切断率，死亡率が高いので，これを検討することは重要である．ここではDenmarkの過去4年間のグラフト感染症例につき検討を加えた．

　対象は1978年1月より1981年12月までにDenma—rkで施行された2,411例（閉塞性動脈硬化症2,030例，腹部大動脈瘤381例）の人工血管置換例で，感染例は62例（2.6％）であつた．いずれも鼠径部を切開した症例であり，末梢の血行再建ほど感染率が高かつた．人工血管の種類による感染率の差はなかつた．感染の誘因としては，未熟な手術テクニックによるものが多く約75％であつた．術前に足趾潰瘍の感染や尿路感染を合併していたものは約55％，糖尿病合併例は約11％であつた．