高齢者肺癌の外科

Surgical treatment bronchogenic carcinoma in geriatric patients

はじめに

　最近の肺癌外科臨床で重要な課題は高齢者肺癌例の増加と，それに伴う高齢者肺癌手術適応の決定，術中術後の管理である．数年前まで70歳以上，とくに75歳以上の肺癌症例が手術の対象となることはむしろ稀であつたが，最近の著明な増加は諸家の報告にみられる．われわれの施設においても，昭和57年度（1982年）の肺癌入院例は表1のように，70歳台が26例40.6％を占めており，切除例も45例中15例33.3％と70歳台がもつとも多い．このことから，高齢者肺癌例に対する手術適応の選択および術中，術後管理は呼吸器外科における重要な課題であり，本稿は著者の高齢者肺癌の臨床経験をもとにその増加の背景，高齢者肺癌の特徴，手術適応の評価，合併症ならびに80歳以上超高齢者肺癌切除例についても言及したい．