外来でできる肛門疾患の治療

Treatment of anal disease at outpatient service

はじめに

　外来で出来る肛門疾患の診療ポイントとの課題であるが，筆者は肛門部疾患の約80％前後は外来通院治療で，処置出来るものと考えている．高度の脱出痔核（脱肛），深部痔瘻，高度直腸脱，肛門腫瘍等を除いて大半は外来治療（手術も含めて）が可能と思われる．

　表1は本院来院患者—初診者—の1981年分の疾患分類表であるが，内外痔核，肛門血栓症（血栓性外痔核及び内痔核）及び裂肛（見張り疣の著明でないもの）等はすべて非観血的保存療法で軽快しており，この3者は全体のほぼ50％以上を示している．脱肛及び痔瘻患者は手術的に処置しているが，手術後帰宅，通院治療を行つている．表でみる残り数％，即ち高度痔瘻，脱肛，直脱の強い症例及び腫瘍等は，やはり入院治療が必要であり，専門病院に依頼しているが，かかる症例は年間30例前後である．