腹部外傷と血管造影

Abdominal angiography of the abdominal injuries

はじめに

　腹部外傷の診断に腹部血管造影法を初めて導入したのは1957年，Norrell^1）で，1953年Seldin—ger^2）が動脈造影を目的とした経皮的カテーテル挿入法を発表してからわずか4年後のことである．その後，交通災害，労働災害などによる閉鎖性腹部外傷が増加するにつれ，1960年代の後半から1970年代にかけて腹部外傷に対する腹部血管造影の報告^3-6）が相次ぎ，本邦でも最近に至り藤瀬^7），福住^8），福田^9）らの報告がみられる．腹部外傷に対する腹部血管造影の診断的意義は，損傷臓器や損傷の程度の診断，即ち損傷の質的診断がどこまでできるかにある．そこで今回われわれは自験例を示しながら，腹部外傷に対する血管造影の意義と限界について述べてみたい．