血管造影の合併症とその対策—動静脈造影

Complication of angiography;it's prevension and treatment

はじめに

　腹部の血管造影が主としてdos Santosによる経腰的大動脈穿刺法^1）で施行されていた頃は，血管造影の合併症に術者がかなり気をつかつていたことは確かであるが，Seldingerによつて開発された経皮カテーテル法^2）の普及により血管造影に対する術者の緊張感はほとんどなくなり，気軽に行なわれるようになつて来たことは別の意味で危険性をはらんでいるようにも思われる．たしかに経腰的穿刺法に見られた合併症発生率はMcAfeeの調査によれば3％ともいわれ^3），Langの調査^4）による経皮カテーテル法の合併症発生率1.5％というデーターから見れば，経皮カテーテル法の出現によって合併症発生率が半減していることが容易に理解出来るものの，血管造影の適応がひろがり，それに伴う検査数の急速な増加を考えると，安易な気持でこの検査に当たることの危険性を痛感せざるを得ない．

　本稿では主として現在行なわれている経皮カテーテル法による血管造影の合併症とその対策について述べることにする．