胃サルコイドの1例

A case report of gastric sarcoid

はじめに

　サルコイドージスは全身性疾患とされ，病変部位は胸廓内が圧倒的に多く，眼，皮膚，その他（表在リンパ腺，神経，骨，筋肉）の順に頻度が低くなる^1）．胃のサルコイド病変は稀であり，本邦では長村ら（1960^3））の報告以来およそ11例を数え，3例を除く8例は胃にサルコイド病変を認めるのみである．またサルコイドージスの病因については，古くから諸説がみられるがまだ解決のつかない問題であり，最近免疫学の立場から，リンパ球の機能異常を伴う免疫不全状態との関連が注目されている．

　著者らは心窩部痛，吐血，下血にて切除された胃および所属リンパ節にサルコイド病変を認め，術後施行したKveim testは陰性であるが，ツ反応は陰性，PHAに対するリンパ球の芽球化率の著しい低下を示す症例を経験したので報告する．