肝機能下降の患者の麻酔はどうするか

　肝機能障害患者の麻酔をする場合，まず重要なことは単に肝機能検査成績を読むだけではなく，患者全体のRiskを判定することである．肝機能検査の中でとくに重要なものは，BSP試験，血清Albumin，血清Transaminase, Pseudocholines-terase検査である．

　前投薬は，Pethidine（オピスタン），アトロピンの併用が望ましく，普通使用量の1／2〜1／3に減量する．Morphineは，胆道疾患患者および胆嚢別出の既往のある患者には好ましくない．Chlorpromazine，とくにCocktail M₁は肝障害患者の前投薬として適当でない．ラボナ錠は肝機能障害高度な患者には投与しない．