食道癌5年生存例の検討

Statistical review of five-year suruiivals after surgery for carcinoma of the esophagus

緒言

　ここに2枚のX線フィルムがある（第1,2図）．その所見は一目で判る食道癌の像である．およそ10数年前，これをみた何人の医師が手術の成功を信じ，何人の医師が5年以上生存することを疑わなつたであろうか．

　かつて食道癌は不治の病とされ，内外の文献をみても全く絶望的な治療成績であつた．1913年Torek^1）が始めて胸部食道癌の手術に成功し，その後，本邦では1932年，恩師瀬尾教授^2）と京大大沢博士による宿題報告が行なわれたが，当時の手術死亡率は全世界で90％以上の高率であつた．しかし食道癌手術という峻山に歩を進めた先人の苦心と努力は，同じ道を歩むものにとつて無限の鑑である．そして1946年以降，冒頭に掲げたような食道癌がしだいに安全に手術^3）され，5年生存例をかなり得るに至つた食道癌手術の歴史は，顧みれば血と涙と汗で綴られた艱難の道であつた．しかも食道癌は現在なお重篤な病の一つであることは，全世界の5年生存例がいかにも少ないことで解る．ここにおいて今までの遠隔成績を深く検討して，将来の治療方針に役立てることはきわめて意義深いものと思う．