膵頭部上縁の後腹膜原発Castleman病の1例

A case of Castleman disease in the retroperitoneum of the upper edge of the pancreatic head

要旨

Castleman病は縦隔や頸部に好発する原因不明のリンパ増殖性疾患である．今回われわれは，膵頭部上縁に発生した後腹膜原発のCastleman病の1例を経験したので報告する．症例は40歳の男性．健診による腹部超音波検査で膵頭部腫瘤を指摘された．画像診断で限局型のCastleman病を疑ったが，CEAが軽度高値であったことから癌の転移を否定できなかった．診断および治療方針の決定のため腫瘍摘出術を行い，切除標本の病理結果からCastleman病（hyaline vascular type）と診断された．限局型のCastleman病は完全切除することで予後良好であるが，稀に再発や悪性リンパ腫が合併することもあり，経過観察が必要であると思われる．