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                                特集 「切除困難例」への化学療法後の手術―根治切除はどこまで可能か
                        
                        
                
                  
                  
                  
                  
                            
                                    
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    胃癌に対する化学療法後の手術
                                    
                                    
                            
                            
                                    
                                    Salvage surgery for stage Ⅳ gastric cancer followed by chemotherapy
                                    
                                    
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                石神 純也
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                有上 貴明
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                内門 泰斗
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                喜多 芳昭
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                上之園 芳一
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                奥村 浩
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                松本 正隆
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                帆北 修一
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                夏越 祥次
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                        
                                            
                                                Sumiya ISHIGAMI
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1鹿児島大学大学院医歯学総合研究科腫瘍制御学消化器・乳腺・甲状腺外科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.26-30
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 2012年1月20日
                  Published Date 2012/1/20
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407103901
                
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【ポイント】
◆化学療法後の手術後に再燃のリスクが高い症例は,組織学的な非奏効例,肉眼型が4型,遠隔病変として腹膜播種であった.
◆CR症例であっても切除標本内には遺残腫瘍がみられるため,腫瘍の除去に外科治療は有効である.
◆術後化学療法から解放された無再発症例を7例経験し,手術介入の意義が確認できた.しかし,介入の時期や切除範囲,術後の治療内容について明らかにするためには,さらなる症例の集積が必要である.

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