術後早期に再発をきたし死亡した膵腺扁平上皮癌の1例

A case of early recurrence after curative operation of adenosquamous carcinoma of pancreas

要旨

膵腺扁平上皮癌に対し根治的切除後，急速な転帰をたどった症例を経験したので報告する．症例は63歳，男性．心窩部痛を主訴に来院した．術前のCT，MRI検査にて浸潤性膵管癌と診断し，亜全胃温存膵頭十二指腸切除術を施行した．病理組織学的所見は，腺癌成分と扁平上皮癌成分が混在し，膵腺扁平上皮癌と診断した．合併症はなく術後13日目に軽快退院したが，術後補助化学療法のため根治確認目的に行った腹部CT（術後26日目）にて大動脈周囲リンパ節腫脹を認め，直ちに再発と診断，化学療法を行ったが多発肝転移，リンパ節転移増大し，術後114日目に死亡した．