異物によって消化管穿孔を起こした3症例

Intestinal perforation by a foreign body：3 unusual cases

要旨：魚骨，爪楊枝，木片による消化管穿孔を起こしたそれぞれ54歳，69歳，73歳の男性の3症例に緊急手術を施行した．魚骨による1例は術前にCTで異物穿孔と診断することができた．過去5年間の魚骨穿孔報告例のうちCT診断について記載のある75例について集計を行った．術前診断率は74.6％（56/75例）で，術後にretrospectiveに検証した診断率は84％（63/75例）であった．近年のMDCTの普及と改良によって画像診断能は飛躍的に進歩した．しかしながら，詳細な病歴聴取から疑うことによって，術前診断率はさらなる向上の余地があり，確実な異物除去に寄与するものと考えられる．