膀胱自然破裂の2例

Two cases of spontaneous bladder rupture

要旨：症例1は64歳，女性．子宮頸癌に対して手術と放射線治療を施行した既往歴があった．今回，下腹部痛を主訴に救急搬送され緊急手術を施行した．淡黄色の腹水を認め，骨盤内の検索で膀胱に穿孔を認めた．放射線治療の影響で膀胱壁が菲薄化したことに伴う膀胱自然破裂と診断した．症例2は68歳，男性で，大量飲酒後に泥酔し約2日間自宅で臥床していたところ，急激な腹痛を自覚し救急搬送された．白血球数上昇と腎機能悪化を認め，緊急手術を施行した．淡血性腹水を認め，膀胱後壁から頂部にかけて約10cmの裂孔があり，飲酒後の膀胱過伸展による膀胱自然破裂と診断した．膀胱自然破裂は，急性腹症の原因となりうることを考慮すべきである．