今月の臨床 実践！ 無痛分娩—安全な分娩管理のポイント
硬膜外無痛分娩と産褥尿閉
中田 真木
1
1三井記念病院産婦人科
キーワード：
産褥顕性尿閉
,
oPPUR
,
産褥潜伏尿閉
,
cPPUR
,
硬膜外無痛分娩
,
IPEDA
,
脊髄幹麻酔
,
NAA
,
膀胱過伸展
,
BOD
Keyword:
産褥顕性尿閉
,
oPPUR
,
産褥潜伏尿閉
,
cPPUR
,
硬膜外無痛分娩
,
IPEDA
,
脊髄幹麻酔
,
NAA
,
膀胱過伸展
,
BOD
pp.1148-1156
発行日 2025年12月10日
Published Date 2025/12/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.038698650790121148
- 有料閲覧
- 文献概要
- 1ページ目
- 参考文献
●産褥尿閉は，下部尿路の炎症と支配神経の損傷・虚血性傷害によって生じる．硬膜外無痛分娩（IPEDA）では脊髄幹麻酔（NAA）による支配神経系の遮断が加わり，尿閉のリスクが増大する．
●IPEDAでは，娩出後にNAAの影響が残り利尿が亢進しやすい時間帯に，最も膀胱過伸展（BOD）のリスクが高まる．
●BODを回避するために，超音波画像診断装置による頻回の膀胱内尿量計測，もしくは膀胱留置カテーテルを置いて尿を自由流出にする管理方式が有用である．
Copyright © 2025, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.
