切除困難な進行膵・胆道癌に対するdown-staging chemotherapy後の外科切除

Surgical resection after down-staging preoperative chemotherapy in an unresectable pancreas and biliary tract cancer

要旨：切除不能膵・胆道癌に対する術前の補助化学療法の有用性に関しては，そのほとんどが経験症例に関する報告である．欧米を中心に膵・胆道癌の切除可能例，または境界病変に対する術前化学放射線療法の報告は散見される．その研究の多くは一定の切除率を示しているが，予後の改善を示すには至っていない．近年，保険診療の適応とされたgemcitabineとTS-1を中心とする積極的な術前補助化学療法が始まっており，安全性・忍容性の確保と長期成績までの発展が期待される．