直腸低位前方切除術に愛用の手術器具・材料

はじめに

　前方切除術とは腹腔側から直腸を切除することであり，直腸の切離・吻合が腹膜翻転部以下で行われることである．男性では前壁に前立腺，精囊が，女性では子宮頸部，腟後壁が存在しているため，視野の展開が大変重要となる．骨盤内手術の難易度が高いのは，手術野が狭く，神経や血管を含めた重要な臓器が近接しているためである．また，機能温存の観点から括約筋や神経の温存手術が不可欠であるため，十分な視野の確保が手術の安全性を向上させ，確実な手術操作を行ううえで重要となる．

　本稿では，視野の展開に必要な器具を中心に，その使用方法を解説する．