開腹直腸低位前方切除術

Open low anterior resection

【ポイント】

◆低侵襲手術で直腸癌手術の全部を施行できるわけではない．安全な手術のみを目的にしてしまえば，郭清が甘くなり根治性を落とすことになる．それでは本末転倒である．われわれは，患者のあらゆる状況に責任をもつ外科医でなければいけない．

◆外科医は，知を伝承した医師であると同時に，匠の技と心をもつ職人でもある．

◆標準治療である開腹手術では，執刀医と助手との間に一種の師弟関係が成立して，手術を通じて技術を伝承するチャンスが際限なくある．

◆開腹手術と同様の根治性と安全性を担保できる技術と解剖学的知識をもたない医師が行う手術ならば，低侵襲とは言いがたい．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画（Flash形式）を見ることができます（公開期間：2021年6月末まで）。