褥瘡管理チームと外科

Pressure ulcer control in surgical patients

要旨：日本褥瘡学会の調査では，褥瘡対策未実施減算が制定された1年後である2003年10月の有病率は4.3％であった．皮下組織あるいは筋肉に達する深い褥瘡（Ⅲ度以上）が発生する割合が高く，これが大きな問題となっている．褥瘡に関する研究が進むにつれて，褥瘡の予防・治療は医師，看護師，薬剤師，栄養士，理学療法士などの協働によるアプローチがなければ困難であることが浮き彫りになってきている．わが国でも2002年4月の診療報酬改定時において「褥瘡対策の評価」という項目が組み込まれ，褥瘡対策チームの設置が促進されるようになった．本稿では，褥瘡対策の基本として必要な知識と褥瘡対策におけるチーム医療について述べる．