Volume 60, Issue 6 （May 2018）

皮膚科の臨床 60巻6号（2018年5月発行）

Japanese English

特集美しく老いるために―高齢化に備える皮膚科診療

第Ⅰ章　高齢者診療で必要な基礎知識

5　高齢者診療時の注意点 -❹栄養管理の注意点金子健彦 ¹ Takehiko KANEKO ¹ ¹和洋女子大学大学院，総合生活研究科キーワード：高齢者 , 栄養管理 , フレイル , サルコペニア , 褥瘡対策 Keyword: 高齢者 , 栄養管理 , フレイル , サルコペニア , 褥瘡対策 pp.811-817

発行日 2018年5月31日 Published Date 2018/5/31

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000000763

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参考文献 Reference

65歳以上の高齢者においては男女とも，年齢とともに低栄養傾向が顕著となる。高齢者が低栄養またはフレイルに至る要因は，独居や貧困などの社会的要因や認知・嚥下障害など，多くの側面を有するため，看護師，栄養士，ソーシャルワーカーを含めたサポートチームで対策を進めるべきである。サルコペニアの改善には，栄養管理とともに運動療法が必須であり，週に1～3回程度の，抵抗力運動の反復が有用である。血清アルブミン値が，3.5g/dl以下になると褥瘡発生リスクが高まる。褥瘡予防のためには，現体重（kg）×25～30kcal/kg/日のエネルギーを与え，また発生リスクが高い患者の入院当初では，1.0～1.2g/kg/日の蛋白質を与える。その他，亜鉛，アルギニン，アスコルビン酸，鉄の適切な投与を検討する。