内痔核の保存療法

要旨　内痔核は成人の約8割が罹患している疾患である．また，内痔核は生活習慣病と定義される．そのため，内痔核の治療は生活指導を中心として保存的に行い，手術をせずに内痔核と患者が共存できる道を探るべきである．実際，欧米の内痔核の手術率は10％以下である．内痔核を発生させ，かつ悪化させる原因となる生活習慣を検証し，その1つ1つを改善するという地道な治療が求められる．正すべき生活習慣は（1）排便の異常（便秘と下痢），（2）肉体の疲れ，（3）精神的ストレス，（4）長時間の座業，（5）生理，（6）体の冷え，（7）飲酒などが挙げられる．生活指導と適切な薬剤の使用により，初診から3か月で87％の患者は手術せずに内痔核と共存できる．