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Rinsho Geka Volume 58, Issue 7 （July 2003）

臨床外科 58巻7号（2003年7月発行）

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特集癌化学療法レジメンの選択とその根拠：乳癌・肺癌・甲状腺癌

乳癌術前化学療法の標準的レジメン Standard regimens of neoadjuvant chemotherapy for breast cancer 小林直 ¹ , 宇野真二 ¹ , 相羽恵介 ¹ , 平野明夫 ¹ , 吉田和彦 ² , 内田賢 ² , 戸崎光宏 ³ , 兼平千裕 ⁴ , 鈴木正章 ⁵ , 倉石安庸 ⁶ Kobayashi Tadashi ¹ ¹東京慈恵会医科大学附属病院臨床腫瘍部・腫瘍内科 ²東京慈恵会医科大学附属病院乳腺・内分泌外科 ³東京慈恵会医科大学附属病院放射線診断部 ⁴東京慈恵会医科大学附属病院放射線治療部 ⁵東京慈恵会医科大学附属病院病理部 ⁶東邦大学附属大森病院血液・腫瘍科キーワード：乳癌 , 術前化学療法 , 標準的レジメン , 術前内分泌療法 Keyword: 乳癌 , 術前化学療法 , 標準的レジメン , 術前内分泌療法 pp.893-901

発行日 2003年7月20日 Published Date 2003/7/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407101442

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術前化学療法（neoadjuvant chemotherapy：NAC）の目的は乳癌の原発巣と潜在的な微小転移巣のコントロールにある．最近，NACは術後補助化学療法に代わりうる治療法であり，乳房温存を希望するがその腫瘍が大きすぎ，温存術の適応外である症例はNACの最もよい適応であるとの見解も聞かれる．またタキサン，ハーセプチン^(TM)などの新規薬剤の導入により治療成績は向上しつつある．さらにはNACではもっとも迅速に新しい薬剤やレジメンの評価が可能であることから，NACで得られた知見に基づいて再発乳癌や術後補助療法が施行されるようになる可能性がある．本稿ではNACの現状と問題点，標準的レジメンを中心に述べ，術前内分泌療法についても言及した．