50．気胸，血胸

疾患の概念

　気胸とは，何らかの原因で胸腔内に空気が侵入して肺が虚脱した状態を言い，血液が貯留した状態は血胸と呼ぶ．気胸は，発生機序によって種々に分類され，（1）ブラやブレブの破綻による自然気胸，（2）基礎に何らかの肺疾患（結核，悪性腫瘍，感染症）や外傷，医原性（鎖骨下静脈穿刺，胸腔穿刺，経気管支生検，人工呼吸器使用中などに合併）によって起こる続発性気胸がある．血胸も同様の原因で肺実質や胸壁動静脈の破綻によって起こるが，通常は気胸を伴うことが多い^1）．