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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 49, Issue 12 （December 1997）

Brain and Nerve 脳と神経 49巻12号（1997年12月発行）

Japanese English

原著

遷延性意識障害の重症度評価尺度の信頼性と因子構造 Reliability and Factorial Structure of a Rating Scale for Persistent Vegetative State 藤原悟 ¹ , 中里信和 ¹ , 長嶺義秀 ¹ , 吉本高志 ² , 末松克美 ³ , 武田利兵衛 ³ , 高橋州平 ³ , 小田英世 ⁴ , 大橋靖雄 ⁴ Satoru Fujiwara ¹ , Nobukazu Nakasato ¹ , Yoshihide Nagamine ¹ , Takashi Yoshimoto ² , Katsumi Suematsu ³ , Rihei Takeda ³ , Shuhei Takahashi ³ , Eisei Oda ⁴ , Yasuo Ohashi ⁴ ¹広南病院脳神経外科（東北療護センター） ²東北大学医学部脳神経外科 ³中村記念病院脳神経外科 ⁴東京大学医学系研究科健康科学・看護学専攻生物統計 ¹Kohnan Hospital (Tohoku Ryogo Center), Neurosurgery ²Department of Neurosurgery, Tohoku University School of Medicine ³Nakamura Memorial Hospital, Neurosurgery ⁴Department of Biostatistics, School of Health Sciences and Nursing, University of Tokyo キーワード： persistent vegetative state , rating scale , reliability , factorial structure Keyword: persistent vegetative state , rating scale , reliability , factorial structure pp.1139-1145

発行日 1997年12月1日 Published Date 1997/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406902111

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Abstract 文献概要
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　遷延性意識障害（植物状態）の重症度評価尺度（広南病院療護センター遷延性意識障害スコア，以下，広南植物状態スコア）を作成し，その信頼性と因子構造について検討した。対象者は10人の植物状態患者で，各対象者に対し4人の脳神経外科医が評価を行い，うち2人の評価者は1週間後に再評価を行った。各項目の信頼性については重み付きκ係数を，合計点の信頼性については級内相関係数（ICC）を指標として用い，因子構造の検討には因子分析を用いた。各項目の重み付きκ係数は評価者内：0.44〜0.64，評価者間：0.37〜0.69であった。因子構造については，第一因子の寄与率が91.5％となり，高い一次元性が確認された。合計点の信頼性については，ICCが0.90（95％C．I．：0.766〜0.970）と高い推定値が得られた。これらの結果より，広南植物状態スコアは一次元性を持ち，実用上十分な信頼性を有していると考えられる。

We developed a new rating scale, Kohnan Vegeta-tive Score, to measure severity and small clinical changes in vegetative state patients. It has 7 items corresponding to the conditions of vegetative state by Japanese Society of Neurosurgery : motor func-tion, food ingestion, urination and defecation, eye movement, vocalization, communication, and facial expression. Each item is rated in 5 ordinal cate-gories: slight (score= 1), mild (2), moderate (4), and extreme (5). The sum of the scores is used as thesummary score, which ranges from 7 to 35, and high score means 'severe'.