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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 54, Issue 11 （November 2002）

Brain and Nerve 脳と神経 54巻11号（2002年11月発行）

Japanese English

原著

脳神経外科領域における経皮的内視鏡胃瘻造設術の臨床的検討 Clinical Study of Percutaneous Endoscopic Gastrostomy in Neurosurgery 堀江信貴 ^1,2 , 高橋伸明 ¹ , 古市将司 ¹ , 森勝春 ¹ , 柴田尚武 ² Nobutaka Horie ^1,2 , Nobuaki Takahashi ¹ , Shoji Furuichi ¹ , Katsuharu Mori ¹ , Shobu Shibata ² ¹福岡記念病院脳神経外科 ²長崎大学医学部脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Fukuoka Memorial Hospital ²Department of Neurosurgery, Nagasaki University School of Medicine キーワード： percutaneous endoscopic gastrostomy , One-Step Button , quality of life Keyword: percutaneous endoscopic gastrostomy , One-Step Button , quality of life pp.985-988

発行日 2002年11月1日 Published Date 2002/11/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406902028

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Abstract 文献概要
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　脳神経外科領域における嚥下障害の患者に対しOne-Step Buttonを用いた経皮的内視鏡胃瘻造設術（percutaneous endoscopic gastrostomy：PEG）を施行し，臨床的検討を行った。対象は94例で，平均年齢は70.8±15.4歳であった。嚥下困難となってからPEGまでの時期は平均3カ月であった。PEGに伴う合併症は8例（8.5％）にみられ，全て保存的治療にて軽快した。術前の総蛋白，コリンエステラーゼ，総コレステロールは平均値で6.7±0.7g／dl，202.6±72.2U／l，164.9±41.4mg／dlであったが，術後1カ月目にはそれぞれ6.9±0.6g／dl，218.1±85.3U／l，168.4±39.9mg／dlと増加し，栄養状態の改善が得られた。また誤嚥性肺炎を繰り返す18例中9例に改善がみられた。14例は経口摂取が可能となり10例に胃瘻抜去を行った。

　PEGは低侵襲であり，栄養状態や誤嚥性肺炎の改善，経口摂取再開など，患者のquality of life（QOL）向上に極めて有用であった。

We investigated the efficacy of percutaneous endo-scopic gastrostomy (PEG) in neurosurgery.

PEG was applied 94 feeding patients using One-Step Button. The mean age was 70.8±15.4 years old, and the mean duration between the onset of swallow-ing disturbance and PEG was 3 months. Minor com-plication associated with PEG was 8 cases (8.5%) , which treated conservatively. Body weight, BMI, and biochemical data were increased one month after PEG, so nutrition was improved. Aspiration pneumo-nia was improved in 9/18 patients. Fourteen patients got oral intake, and PEG was extracted in 10 patients.