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症例呈示
症例 R.O.1914年7月15日生 84歳女性
現病歴 1994年(平成6年,80歳)頃より,「老人会のグループから殺される,リンチを受ける」といった被害妄想が出現。「家の外に不審な者がいる」と言って昼間からシャッターを降ろすことがあった。1995年81歳頃より,親しかった兄弟や,息子の嫁の顔を忘れてしまった。また買い物に行くと言って外出したまま迷子になり,警察に保護されることもしばしばあった。徘徊傾向強く,自宅での介護が困難となりショートステイを転々としながら1996年1月某ナーシングホーム入所,4月には別のケアホームに転所。終日施設内を徘徊,トイレは誘導,他入居者とのケンカもしばしばあった。1997年5月6日より別のホームに入所。一日中徘徊し,睡眠はソファーで仮眠をとるといった生活が続いた。時に興奮し他入居者や寮母さんを押したり,殴ったりすることがあり,10月には他入居者を押し倒して骨折させた。11月より不穏,興奮状態に対しメジャートランキライザーや抗てんかん薬を処方され,歩行時のふらつき出現,精査加療のため11月20日初石病院転院。
We report an 84-year-old woman with progressive mental deterioration. She was well until January 1994, when she was 80 years of the age. At that time she developed a delusional ideation, in that she stated that she would be killed by her fellow members of the so-ciety for elderly, in which she was belonging. At times, she closed the shutter of her house saying that a stranger was wandering outside of her house. In 1995, she could not identify the face of her son's wife. When she went out for shopping, she lost her way to the home. She prowled about in and out of her home.
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