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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 52, Issue 1 （January 2000）

Brain and Nerve 脳と神経 52巻1号（2000年1月発行）

Japanese English

症例報告

筋生検にて急性横紋筋融解症を確認した水中毒による高CK血症の1例 A Case of Rhabdomyolysis with Water Intoxication Confirmed by Muscle Biopsy 永田哲也 ¹ , 青木正志 ¹ , 加藤宏之 ¹ , 望月廣 ^1,2 , 竪山真規 ¹ , 糸山泰人 ¹ Tetsuya Nagata ¹ , Masashi Aoki ¹ , Hiroyuki Kato ¹ , Hiroshi Mochizuki ^1,2 , Maki Tateyama ¹ , Yasuto Itoyama ¹ ¹東北大学医学部神経内科 ²現　国立療養所宮城病院神経内科 ¹Department of Neurology, Tohoku University School of Medicine ²Present address : Department of Neurology, National Miyagi Hospital キーワード： hyponatremia , MRI , muscle biopsy , rhabdornyolysis , water intoxication Keyword: hyponatremia , MRI , muscle biopsy , rhabdornyolysis , water intoxication pp.53-57

発行日 2000年1月1日 Published Date 2000/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901547

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Abstract 文献概要
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　3年余にわたり多飲多尿を呈していた精神分裂病の32歳女性が痙攣発作，意識障害，筋痛にて入院した。神経学的に軽度の意識障害と近位筋の脱力を認めたが，筋固縮や発熱は認めなかった。低ナトリウム血症（102mEq／l）と高CK血症（1,259IU／l）を認め，CKは第5病日の39,700IU／lをピークとして上昇した。第3病日に施行した筋生検では，筋の壊死とopaque fiberが散見され，横紋筋融解症に一致する所見であった。また，頭部MRIではT2強調画像にて両側被殻に高信号域を認めたが，橋には病変を認めなかった。本症例は水中毒における高CK血症において筋生検にて横紋筋融解症を確認し得た貴重な症例と考えられた。

A 32-year-old woman with chronic schizophrenia who took 8-10 liters of water for three years due to thirsty, admitted to our hospital because of convulsion and muscle weakness. Neurological finding on admis-sion showed a mild disturbance of consciousness , moderate proximal muscle weakness, and muscle pain. Laboratory examination revealed marked serum hyponatremia (102mEq/l) and high value of creatin kinase (1,259IU/l) . The level of creatin kinase reached a peak (39,700IU/l) at the 5th hospital day.