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脊髄円錐繋留解除術を施行した乳幼児脊髄脂肪腫52症例のうち,当センター開設後に追跡調査が可能であった44症例を対象に,術前後における繋留解除の評価をMR画像上で行った。
MR矢状断面像上で乳幼児期成長発達過程における脊椎体変化を勘案して,脊髄円錐・脂肪腫移行部の上方移動を椎体・椎間腔を基準にした4分画法で検討すると,その上昇は44症例中27例(61.4%)に確認された。上昇幅は平均1.78±0.80分画で中央値は2.0分画,中間項平均1.70分画でうちcaudal typeは16例(59.3%),transitional typeは10例(37.0%),dorsal typeは1例(3.7%)であった。脊髄脂肪腫の分型分類別に上昇率をみるとcaudal type 23例中16例(69.6%),transltional type 16例中1110例(62.5%),dorsal type5例中1例(20%)で,caudal typeとtransitional typeで上昇率は均衡していたが,dorsal typeで低かった0しかし3群の百分率の差に関する統計学的検定ではcaudal typeのみ有意差を持つ上昇率であった。
Medullary conus-untethering operation was con-ducted on 52 infants with spinal lipoma. Magnetic resonance (MR) image was used in order to evaluate the untethering results in 44 out of these 52 patients who could be followed-up after Osaka Medical Center “ Research Institute for Maternal ” Child Health was opened.
Talking into account the changes in vertebral body during the growth period of infants, the authors stud-ied the upward displacement of the conus-lipoma in-terface by four fractional MR sagittal image, using the vertebral body-intervertebral disc space as the base-line.
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