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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 51, Issue 6 （June 1999）

Brain and Nerve 脳と神経 51巻6号（1999年6月発行）

Japanese English

症例報告

感染後にwall-eyed bilateral internuclear ophthalmoplegia（WEBINO）症候群を呈した1例 A Case of Post-infectious Wall-eyed Bilateral Internuclear Ophthalmoplegia (WEBINO) Syndrome 志方えりさ ¹ , 上原暢子 ¹ , 小川克彦 ¹ , 大石実 ¹ , 高須俊明 ² Elisa Shikata ¹ , Nobuko Uehara ¹ , Katsuhiko Ogawa ¹ , Minoru Oishi ¹ , Toshiaki Takasu ² ¹日本大学練馬光が丘病院神経内科 ²日本大学医学部神経内科 ¹Department of Neurology, Nihon University Nerima Hikarigaoka Hospital ²Department of Neurology, Nihon University School of Medicine キーワード： internuclear ophthalmoplegia , WEBINO , post-infectious , exotropia Keyword: internuclear ophthalmoplegia , WEBINO , post-infectious , exotropia pp.525-528

発行日 1999年6月1日 Published Date 1999/6/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901452

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　感染の後，頭痛，両側眼瞼下垂，輻輳障害，WEBINO症候群（外斜視を伴った両側核間性眼筋麻痺）を呈した72歳，男性例を報告した。検査所見では髄液蛋白軽度上昇以外，特記すべき異常なく，頭部MRIで前交連，橋を含む多発性の病変が認められた。ステロイド療法により，頭痛，眼瞼下垂は数日で消失，前交連の病巣も消退した。しかし，交代性の外斜視を伴った両側核間性眼筋麻痺は一カ月後の退院時まで残存した。WEBINO症候群は中脳，橋被蓋の病変で起こりうるとされており，その原因は欧米では多発性硬化症，本邦では脳血管障害が多い。非血管障害性のWEBINO症候群の報告例は本邦では初めてであり，発症機序を考える上で貴重な症例と思われた。

The patient is a 72-year-old man who had tonsillitis and underwent incision on March 6, 1998. He com-plained headache and nausea from March 10 and dou-ble vision from March 12. He was admitted to our hospital on March 14. Neurological examination on March 18 revealed bilateral internuclear ophthalmople-gia with exotropia (WEBINO), bilateral ptosis and dis-turbance of convergence. Lumbar puncture revealed moderately elevated protein (46mg/dl) with normal pressure and cells. The T 2-weighted images of head MRI showed multiple high intensity lesions in anterior commissure and right pons.